La préparation des femmes s'explique par une augmentation cyclique de l'extension des parois des veines et adoucissant les valves avec une augmentation de la concentration de la progestérone hormonale.
Raisons:
Les principaux facteurs des varices sont la faiblesse héréditaire de la paroi vasculaire.
De plus, le style de vie humain est d'une grande importance dans la pathogenèse:
- travail long, debout ou assis;
- Manque d'effort physique régulier;
- haltérophilie;
- Réception de médicaments contenant des œstrogènes.
Le risque de varices des veines des extrémités inférieurs augmente avec l'âge. Mais de plus en plus de patients ont moins de 30 ans.
Manifestations de varices:
Très souvent, avec des varices, les patients s'inquiètent de la sensation de gravité, de l'éclatement, de la chaleur, des démangeaisons de la peau, de "l'anxiété" dans les jambes et des douleurs douloureuses, pulsé dans les muscles du mollet. Une caractéristique caractéristique de ces signes est leur apparence après une position prolongée. En règle générale, les sensations désagréables se déroulent complètement ou leur intensité est considérablement réduite lors de la marche, dans une position de menteur, après une nuit de repos ou lors de l'utilisation de produits de compression médicale.
Un signe important de la maladie est les crampes dans les muscles du mollet, généralement qui se produisent la nuit.
Les veines sous-cutanées se développent sous la forme de conglomérats bleus convaincants le long de la partie inférieure de la jambe et de la cuisse. Malheureusement, il y a une opinion que les étoiles vasculaires sont une manifestation de varices. Mais il convient de noter que ce n'est pas un signe absolu de la maladie et à bien des égards un problème purement cosmétique. Ces signes peuvent être sur la peau avec des varices, mais pour la plupart, ils se trouvent également chez les personnes en bonne santé.
À mesure que les varices se développent, les violations de la peau de la partie inférieure de la jambe se développent. Initialement, des zones de coloration excessives se produisent, un peu plus tard, le tissu sous-cutané et la peau sont compacts, ce dernier acquiert une apparence caractéristique "laquée". Au centre de la zone peinte de la peau, en réponse à une lésion minimale, une petite zone blanche apparaît, se souvient du subtil de Startin. C'est l'atrophie de la peau blanche ce que l'on appelle, après quoi un trophique ulcène s'ouvre.
La violation de la peau de la peau est un signe de carence veineuse chronique, qui comprend également un œdème symétrique sur les jambes.
Diagnostique:
Échographie (scan duplex coloré; triple scan) - "Gold Standard" dans le diagnostic des varices des veines des membres inférieurs. Un spécialiste des échographies doit nécessairement examiner les navires des jambes des deux côtés. Évaluez leur diamètre, leur compressibilité, les caractéristiques de la circulation sanguine et la valeur du reflux (flux sanguin inversé). L'évaluation des travaux des valves VA est effectuée non seulement dans la position du patient tel qu'il mentionne, mais aussi debout.
La rayage x et la fhégographie contrastée étaient auparavant considérées comme les principales méthodes de diagnostic instrumental des varices, mais pour le moment elles sont restées loin dans le passé.
Traitement des varices des extrémités inférieures:
Les mêmes symptômes peuvent être des signes de diverses maladies et la maladie peut ne pas se produire selon le manuel. N'essayez pas d'être traité par vous-même - consultez votre médecin
Le traitement moderne des varices comprend la chirurgie, la sclérothérapie, le traitement de compression et l'utilisation de divers médicaments.
Opération
Le traitement chirurgical est le seul moyen d'améliorer de manière fiable la qualité de vie, de réduire les risques des complications et la probabilité de récidive de la maladie. Il consiste à éliminer les varices et à éliminer les courants pathologiques inverses. Il existe 2 types d'interventions:
- La prison thermique est une méthode de traitement peu invasive (sans coupe), qui consiste en «adhésion» de la veine de l'intérieur avec un capteur laser ou une radiofréquence.
- La chirurgie traditionnelle implique l'excision des varices. Actuellement, la technique de ces interventions est suffisamment élaborée et permet d'obtenir un bon résultat fonctionnel et cosmétique.
Considéré séparément la sclérothérapie comme une méthode de traitement chirurgical. Complètement avec succès et dans certains cas (les étapes initiales des varices) remplacent la chirurgie. La procédure est l'introduction d'un médicament spécial dans une varice veine, qui le colle de l'intérieur.
Traitement de compression des varices
Bandes élastiques: avantages et inconvénients de
La thérapie de compression est une composante obligatoire de toute méthode de traitement des varices et la méthode la plus efficace pour l'empêcher.
Pour le traitement de compression, les bandages élastiques sont souvent utilisés, ce qui, selon le degré d'étirement, est divisé en 3 classes:
- court (bandage de pas plus de 70% de la taille initiale),
- Média (intervalle d'augmentation de la longueur initiale de l'étirement dans l'intervalle de 70-140%),
- Extensibilité longue (140% et plus).
Les leçons sont obligatoires indiquées sur l'emballage du bandage et sont la caractéristique nécessaire pour le bon choix du produit.
Il est recommandé d'utiliser de longues bandages d'extensibilité dans la période postopératoire la plus proche afin d'arrêter le sang et la fixation fiable du bandage. Pour garantir le régime optimal de compression thérapeutique, les bandages d'extensibilité courts et moyens sont plus appropriés.
Lorsque vous utilisez un bandage élastique, les règles suivantes doivent être suivies:
- Le bandage est appliqué, qui implique le pied "sur vous-même", pour empêcher la formation de plis dans la zone de la cheville, ce qui peut endommager la peau pendant le mouvement.
- Le panier part toujours des articulations des doigts du pied et capture le talon.
- La pression du bandage devrait s'affaiblir sans problèmes d'une cheville à la cuisse.
- Le rouleau de bandage n'est pas touché, alors qu'il est situé à proximité immédiate de la peau.
- La modélisation du profil cylindrique du membre est obtenue en positionnant la mousse ou les écouvillons en latex.
La plupart des patients atteints de varices devraient utiliser un bandage élastique pendant la journée, l'appliquer le matin avant de se lever du lit et de décoller la nuit avant le repos. Pour le traitement des ulcères trophiques, des bandages de bandes de compression multicouche peuvent être utilisés qui ne sont pas retirés pendant longtemps, tandis que directement avec la zone affectée de la partie inférieure de la jambe, les bandes imprégnées de substances pharmacologiques (zinc-dimension, oxygène de zinc, etc.). Le réglage supplémentaire des bandages de compression est effectué à l'aide de bandages collants spéciaux.
Malgré la grande efficacité, le traitement de compression avec des bandages élastiques a des inconvénients évidents: provoquer des inconvénients physiques et esthétiques, en outre, est très difficile pour les personnes âgées qui ne l'embellissent pas, observant toutes les règles.
Tricots de compression
Le tricot de compression spécial gagne en popularité. Il est représenté par des chaussettes aux cuisses inférieures, moyennes et supérieures, ainsi que par des collants (y compris des collants spéciaux pour les femmes enceintes) de quatre classes de compression.
Ces vêtements de chemise sont en coton, en caoutchouc naturel - élastan et en caoutchouc synthétique. Les fibres naturelles sont optimales pour les sensibles et intéressés (eczéma variqueux, dermatite, troubles trophiques) de la peau. Quant aux fibres synthétiques, leurs avantages sont un petit diamètre et une variété de couleurs qui permettent un tricot médical avec des propriétés esthétiques élevées.
Thérapie médicamenteuse des varices
Les principaux objectifs du médicament est l'élimination des symptômes subjectifs de l'insuffisance veineuse, ainsi que la prévention et la réduction de la gravité des effets secondaires après des interventions chirurgicales.
Les principales préparations pour le traitement des varices sont des médicaments similaires dans leurs propriétés. Ils ne devraient être pris que sous le contrôle du médecin traitant. Selon la recherche, la sécurité de l'utilisation de ces médicaments n'a été démontrée que pour les cours de thérapie courte. En cas d'utilisation en termes plus longs, il est possible de paraître non grave, mais des effets secondaires désagréables, par exemple des troubles gastro-intestinaux.
Habituellement, une semaine après le début de sa réception, une dynamique positive apparaît: crampes nocturnes, douleur, gravité, diminution de l'enflure. On pense que la durée minimale du cours devrait être d'au moins 2 mois. Dans de graves formes de varices, l'apport du médicament peut être poursuivi jusqu'à six mois ou plus.
Onguents et gel
La simplicité d'utilisation et l'économie relative des onguents et des gels les rendent très populaires entre les patients et les médecins. Un grave inconvénient de l'utilisation infructueuse des médicaments locaux est une fréquence élevée de complications cutanées sous forme de pelage, de dermatite et d'eczéma causée par l'augmentation de la sensibilité avec une utilisation prolongée du même remède.
Par conséquent, il n'est pas extrêmement recommandé d'utiliser des médicaments locaux (onguents, gel, crème) comme prévention et en l'absence de symptômes d'une maladie de la veine chronique.
. Au début de l'utilisation, il est possible d'irriter la peau légère et le phénomène de pelage dans les lieux d'utilisation du médicament.
Thérapie supplémentaire
Dans certains pays, les méthodes de traitement de la physiothérapie sont répandues. Pour lutter contre ces symptômes des varices des extrémités inférieures telles que la douleur et les crampes dans les muscles du mollet, vous pouvez utiliser la méthode de stimulation électrique des muscles des jambes. D'autres méthodes de physiothérapie n'ont aucune preuve de l'efficacité du traitement de cette maladie.
Prévention des varicosa:
L'organisation rationnelle du travail et du repos est nécessaire pour tous les patients dans les varices. Cette catégorie de patients n'est pas recommandée pour les travaux associés à un long séjour dans la position de l'emplacement ou du siège, augmentent les poids et les effets des températures élevées. Au travail et à la maison, ils ont besoin de vacances périodiques avec 15 à 20 degrés élevés avec un angle de 15 à 20 degrés (pendant le sommeil, il est recommandé de soulever le pied de lit au-dessus du niveau du cœur), une nutrition rationnelle, à l'exclusion de la consommation d'aliments épicés et salés, ainsi que de l'alcool. Le poids corporel doit être strictement contrôlé, car l'obésité conduit à la progression de la maladie.
Dans les conditions de compression élastique, les sports mobiles (ski, cyclisme) sont autorisés, cependant, les conditions optimales pour les sorties veineuses et l'entraînement musculaire des membres inférieurs sont fournis par la natation.